��尖对合在一起。原先的两个半圆合并成了一个更大的圆：“你准备剖开血管，然后把它们的侧边缝合在一起？”

  “对。”

  卡维向下切开皮肤和肌肉，做了一个不规则稍显斜向下的切口，用拉钩暴露出了走行在膝盖边的大隐静脉：“先别说这些了，尽快把大隐静脉分离出来，缺血时间已经不短了。”【1】

  大隐静脉优点不少，形态上足够笔直，距离也够长，随取随用，这才成为血管外科自体移植的首选【2】。但缺点也不少，管径小，带有静脉特有的瓣膜，分支也非常多。

  再加上这次自体移植需要的长度将近20cm，除了要断分支，还要做周围组织的分离，切除管腔内的瓣膜，取血管的技术难度不大，就是耗时间。

  四人组从下肢远端向近端开始细致分离大隐静脉，和冠脉搭桥时不同，卡维因为要做血管官腔合并，周围组织必须分离干净，不能有任何残留【3】。

  不然在做合并缝合的时候肯定会有对合不齐，缝合出现血液外漏，那就得不偿失了。

  分离周围组织的同时，他们要切断并结扎所有小分支。将整根大隐静脉游离出来，然后用止血钳控制上、下两端，切取一段长约20cm的备用血管。

  卡维已经尽量提快了速度，但器械质量不够，分支数量也多，再加上助手们的操作水平还不熟练，原本只要20分钟的游离过程还是延长到了45分钟。

  阿莫尔的第二次麻醉已经下去，时间在飞快流逝。

  “贝格特，和刚才一样，把血管放进生理盐水里，加一点枸橼酸钠，把它清洗干净。”卡维把血管给他，转手改做股动静脉的吻合，“老师和我先把股动脉连起来，就算回流不畅也是暂时的，至少现在可以让它的下肢得到足够的血液。”

  就在这时，博蒂尼带着两瓶全血走进了手术室：“血到手了，有五个人血型符合，我先弄了1000ml。”

  “挂上去吧。”

  “人怎么样了？”

  “年轻人身体强壮，还撑得住。”

  “下肢血供呢？”

  “还在做准备工作。”卡维检查了这段股静脉没有瓣膜后，将它放入股动脉缺损处，然后把位子让给了博蒂尼，“长度和管径都很好，你们直接缝合吧。”

  吻合这样的大血管并不难，只要掌握了缝合方法，像伊格纳茨这样有着深厚外科基础的医生就能很好地完成这项手术。博蒂尼的技术也不差，战争前四个月的时间里就已经证明了自己，要不然卡维也不会把他放在自己身边。

  就在让出主刀位置的这段时间里，卡维也没闲着，他需要帮助贝格特一起处理那根大隐静脉。

  比起刚才只有不到5cm的股静脉，这根大隐静脉的处理难度陡然上升，不是单靠生理盐水冲洗就能解决的。

  首先要做的就是用剪刀进一步清理管腔外围的组织，然后把血管摆上干净的纱布，用针筒往里灌注盐水，检查周围分支断开结扎处有无漏液。

  “你用手捏好那一端。”卡维抽吸了放了枸橼酸钠的盐水，将血管彻底充盈鼓起，“很好，缝扎处都没有漏液。”

  “接下去要怎么办？”

  “把蚕�