第一节 一般检验
致白细胞计数假性增高。此时将稀释标本放在37c，lomin后立即计数即可。
(2)血液中有核红细胞过多；m蛋白增多时，在低ph情况下，m蛋白与溶血素发生反应；低色素贫血或红细胞内含有大量hbs或hbco，某些新生儿或某些肝病患者红细胞膜异常，具有抵抗溶血剂作用，导致红细胞溶血不完全等均可使白细胞计数假性增高。
3。药物影响
(1)升高：常见的有苯妥英钠、甲基多巴、新生霉素、万古霉素、卡那霉素、异烟肼；氨苄西林、头孢噻吩等能致嗜酸性白细胞增加导致白细胞总数升高；乙醚和氯仿等麻醉剂，丙咪嗪、泼尼松龙等激素类药物可引起一时性白细胞增多，阿托品可引起儿童的白细胞增多；红霉素，汞化合物，铜、磷中毒时，口服避孕药、促皮质素等均可使白细胞升高。
(2)降低：磺胺制剂、解热镇痛剂、抗甲状腺剂、抗肿瘤药物。
1。严格使用edta盐抗凝静脉血，不能用肝素或枸橼酸盐抗凝；抽血量准确，抽血后立即轻轻颠倒混匀，防止血小板黏附和聚集，注意切勿用力振摇，以防产生气泡及造成标本溶血，标本抽取后及时送检。
2。不宜在剧烈运动后抽血，住院患者最好在清晨空腹采血。
白细胞分类计数
中性粒细胞(neutrophil，n)
绝对值：(2~7)xl0^9/l
百分率：0.50~0.70
1。生理性变化
(1)增多：新生儿出生iw血以中性粒细胞为主，第6—9d逐渐下降至与淋巴细胞大致相等。体力劳动、妇女妊娠、女性黄体期、吸烟者晚上较白天约升高14%。
(2)减低：4~14岁儿童、女性月经期及绝经期。
2。病理性变化
(1)增多：1急性感染和化脓性炎症，尤其是各种球菌感染最明显，如丹毒、败血症、猩红热、白喉、中耳炎、疖痈、扁桃体炎、阑尾炎等。2急性中毒，如代谢紊乱所致的代谢性中毒，糖尿病酸中毒、痛风危象、慢性肾炎尿毒症和妊娠中毒等。3急性大出血（特别是内出血时）和急性溶血后。4较严重的组织损伤及大量的血细胞破坏：较大手术后12~36h，白细胞可达lox109/l以上，急性心肌梗死1—2d内白细胞明显增高，可持续1w，借此可与心绞痛区别。5肾移植术后排斥反应期白细胞增高。6白血病及恶性肿瘤。
(2)减低：1革兰阴性杆菌感染，如伤寒、副伤寒。2某些病毒感染，如流感病毒。3慢性理化损伤，机体长期接触铅、汞、苯等，某些药物如氯霉素、合霉素，长期接受放射线及放化疗患者。4系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病。5再生障碍性贫血（再障）等血液病。6脾功能亢进、甲状腺功能亢进。7某些寄生虫病如疟疾、黑热病。
淋巴细胞(lymphocyte，l)
绝对值：(0.8~4)x109/l
百分率：0.20~0.40
1。生理性变化：整个婴儿期淋巴细胞均较高。2~3岁后，淋巴细胞逐渐下降，至4~5岁时淋巴细胞与中性粒细胞二者大致相等。
2。病理变化
(1)增多：1某些病毒或杆菌所致的急性传染病，如风疹、流行性腮腺炎、传染性�
(2)血液中有核红细胞过多；m蛋白增多时，在低ph情况下，m蛋白与溶血素发生反应；低色素贫血或红细胞内含有大量hbs或hbco，某些新生儿或某些肝病患者红细胞膜异常，具有抵抗溶血剂作用，导致红细胞溶血不完全等均可使白细胞计数假性增高。
3。药物影响
(1)升高：常见的有苯妥英钠、甲基多巴、新生霉素、万古霉素、卡那霉素、异烟肼；氨苄西林、头孢噻吩等能致嗜酸性白细胞增加导致白细胞总数升高；乙醚和氯仿等麻醉剂，丙咪嗪、泼尼松龙等激素类药物可引起一时性白细胞增多，阿托品可引起儿童的白细胞增多；红霉素，汞化合物，铜、磷中毒时，口服避孕药、促皮质素等均可使白细胞升高。
(2)降低：磺胺制剂、解热镇痛剂、抗甲状腺剂、抗肿瘤药物。
1。严格使用edta盐抗凝静脉血，不能用肝素或枸橼酸盐抗凝；抽血量准确，抽血后立即轻轻颠倒混匀，防止血小板黏附和聚集，注意切勿用力振摇，以防产生气泡及造成标本溶血，标本抽取后及时送检。
2。不宜在剧烈运动后抽血，住院患者最好在清晨空腹采血。
白细胞分类计数
中性粒细胞(neutrophil，n)
绝对值：(2~7)xl0^9/l
百分率：0.50~0.70
1。生理性变化
(1)增多：新生儿出生iw血以中性粒细胞为主，第6—9d逐渐下降至与淋巴细胞大致相等。体力劳动、妇女妊娠、女性黄体期、吸烟者晚上较白天约升高14%。
(2)减低：4~14岁儿童、女性月经期及绝经期。
2。病理性变化
(1)增多：1急性感染和化脓性炎症，尤其是各种球菌感染最明显，如丹毒、败血症、猩红热、白喉、中耳炎、疖痈、扁桃体炎、阑尾炎等。2急性中毒，如代谢紊乱所致的代谢性中毒，糖尿病酸中毒、痛风危象、慢性肾炎尿毒症和妊娠中毒等。3急性大出血（特别是内出血时）和急性溶血后。4较严重的组织损伤及大量的血细胞破坏：较大手术后12~36h，白细胞可达lox109/l以上，急性心肌梗死1—2d内白细胞明显增高，可持续1w，借此可与心绞痛区别。5肾移植术后排斥反应期白细胞增高。6白血病及恶性肿瘤。
(2)减低：1革兰阴性杆菌感染，如伤寒、副伤寒。2某些病毒感染，如流感病毒。3慢性理化损伤，机体长期接触铅、汞、苯等，某些药物如氯霉素、合霉素，长期接受放射线及放化疗患者。4系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病。5再生障碍性贫血（再障）等血液病。6脾功能亢进、甲状腺功能亢进。7某些寄生虫病如疟疾、黑热病。
淋巴细胞(lymphocyte，l)
绝对值：(0.8~4)x109/l
百分率：0.20~0.40
1。生理性变化：整个婴儿期淋巴细胞均较高。2~3岁后，淋巴细胞逐渐下降，至4~5岁时淋巴细胞与中性粒细胞二者大致相等。
2。病理变化
(1)增多：1某些病毒或杆菌所致的急性传染病，如风疹、流行性腮腺炎、传染性�